Прикусы языка признаки возможной эпилепсии, эклампсии, печеночной энцефалопатии.
Сухость роговицы характерна для диабетической (гипергликемической) комы.
Сосудистые «звёздочки», петехии, геморрагии признак печеночной комы при терминальной стадии цирроза.
Гиперемия лица возникает при геморрагических инсультах, алкогольной коме.P При гипертермическом отеке мозга (солнечном, тепловом ударе), отравлении алкалоидами белладонны, геморрагическом инсульте лицо больного имеет багрово-красный цвет. Розовая окраска кожи и слизистых характерна для токсической комы при отравлении угарным газом (СО) и солями синильной кислоты. Цианоз лица, как правило, связан с комами на фоне инфекционных заболеваний, пневмонии, травматическим повреждением вещества мозга. Сочетание цианоза с нарушением дыхания признак кровоизлияния в ствол мозга, область продолговатого мозга.
Окраска, вид кожных покрововPпри коме могут быть различными. Бледность признак нарушения периферического кровообращения сопутствует коме различной этиологии. Особенно выраженная бледность наблюдается при геморрагическом инсульте с прорывом крови в IV желудочек; при этом также отмечается цианоз кистей, стоп, ушных раковин, губ. Следы расчёсов на коже косвенный признак уремической или печёночной комы. При развитии комы у больных со злокачественными новообразованиями кожа часто имеет серо-пепельную, землисто-тёмную окраску в сочетании с резким уменьшением подкожно-жирового слоя. Для комы, развившейся на фоне бронзового диабета (болезни Аддисона) характерен бронзовый цвет кожи, гиперпигментация слизистой оболочки рта.
Положение больного Pпри менингиальных явлениях можно отметить ригидность затылочных мышц, приведение нижних конечностей. Так, например, при менингите, отёке мозга, терминальной стадии уремии больные лежат с согнутыми ногами на боку.
14.01.2011 | Разместил:
Комы. Дифдиагноз
подписка на новости
Используйте вашу учетную запись Google для входа на сайт.
Используйте вашу учетную запись VKontakte для входа на сайт.
Используйте вашу учетную запись на Twitter.com для входа на сайт.
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:
Войти как пользователь
Комы. Дифдиагноз
Комментариев нет:
Отправить комментарий